Nasenscheidewandverkrümmung und Schlafapnoe

Wichtig auf einen Blick

• Eine Nasenscheidewandverkrümmung ist in der Regel nicht die alleinige Ursache für Schlafapnoe.¹
• Die Anatomie Ihrer Nase kann Ihre Atmung beeinflussen.
• Atemprobleme, die durch eine Nasenscheidewandverkrümmung verursacht werden, können die Symptome einer obstruktiven Schlafapnoe (OSA) verstärken.⁸

Verursacht eine Nasenscheidewandverkrümmung Schlafapnoe? Die Form Ihrer Nase kann Ihre Atmung beeinflussen und Schnarchen oder Mundatmung deutlicher hervortreten lassen , ist jedoch in der Regel nicht die alleinige Ursache für Schlafapnoe.¹ Erfahren Sie unten mehr über den Zusammenhang zwischen einer Nasenscheidewandverkrümmung und Schlafapnoe.

Wie Nasenscheidewandverkrümmung und obstruktive Schlafapnoe zusammenhängen

Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist die häufigste Form der Schlafapnoe und betrifft weltweit fast 1 Milliarde Menschen.² OSA ist eine Erkrankung, bei der sich die Muskeln rund um den Rachen so weit entspannen, dass sie zusammenfallen und den Luftstrom während des Schlafs einschränken. Die Atmung kann flach werden oder für Sekunden bis Minuten aussetzen. Eine Nasenscheidewandverkrümmung ist in der Regel nicht die alleinige Ursache für obstruktive Schlafapnoe (OSA), doch es gibt einen Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen. Bevor wir diesen Zusammenhang näher betrachten, ist es hilfreich zu verstehen, was eine Nasenscheidewandverkrümmung ist.

Was ist eine Nasenscheidewandverkrümmung?

Das Septum ist die dünne Wand, die Ihre Nase in zwei Seiten unterteilt.³ Wenn Sie eine Nasenscheidewandverkrümmung haben, bedeutet das, dass diese Wand verkrümmt ist oder aus ihrer Position verschoben wurde. Infolgedessen kann eine Nasenscheidewandverkrümmung den Luftstrom auf einer oder beiden Seiten der Nase blockieren.

Eine Nasenscheidewandverkrümmung kann bereits bei der Geburt aufgrund der fetalen Entwicklung oder einer Verletzung während der Entbindung vorliegen. Bei Erwachsenen kann sie durch einen plötzlichen Aufprall entstehen, der das Septum aus seiner Position verschiebt. So ist es beispielsweise möglich, nach einem Autounfall oder einer Sportverletzung mit hoher Einwirkung eine Nasenscheidewandverkrümmung zu entwickeln.²¹ Bei manchen Menschen kann dieser eingeschränkte Luftstrom zu Schnarchen oder Mundatmung während des Schlafs beitragen.

Wie eine Nasenscheidewandverkrümmung die Atmung während des Schlafs beeinflusst

Stellen Sie sich vor, eine Wand zwischen zwei Räumen würde plötzlich verschoben . Sie könnten Schwierigkeiten haben, einen der Räume zu betreten oder zu verlassen. Genau das passiert, wenn Sie eine Nasenscheidewandverkrümmung haben. Die Nasenatmung kann erschwert werden, sodass Sie durch den Mund atmen.

Mundatmung über längere Zeiträume kann zu langfristigen Atemproblemen führen. Mundatmung ist beispielsweise verbunden mit:

• Weniger stabilen Atemwegen
• Einem erhöhten Risiko für Schnarchen
• Einer höheren Wahrscheinlichkeit, eine OSA zu entwickeln.⁴

Wie Ärzt:innen beide Erkrankungen untersuchen

Wenn Sie sich wegen einer Nasenscheidewandverkrümmung Sorgen machen, kann ein Arzt bzw. eine Ärztin eine Nasenuntersuchung durchführen. Diese Untersuchung hilft festzustellen, wie weit Ihr Septum verschoben ist. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann auch eine akustische Rhinometrie oder eine Nasenendoskopie empfehlen.⁶

Die akustische Rhinometrie analysiert, wie Schallwellen von den inneren Strukturen Ihrer Nase reflektiert werden. Dieser nichtinvasive Test liefert wertvolle Informationen über Ihre Nasengänge.

Bei einer Nasenendoskopie wird das Innere der Nase mithilfe einer kleinen Kamerauntersucht. Um diesen Test durchzuführen, führt ein Arzt bzw. eine Ärztin einen dünnen, flexiblen Schlauch mit Kamera und Licht in die Nase ein. Eine Nasenendoskopie kann einem Arzt bzw. einer Ärztin helfen, den Schweregrad Ihrer Nasenscheidewandverkrümmung festzustellen.

Ein Arzt bzw. eine Ärztin kann auch eine Schlafuntersuchung anordnen, die Informationen über Ihren Körper sammelt, während Sie schlafen. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann diese Informationen nutzen, um festzustellen, ob Sie eine Schlafstörung wie Schlafapnoe haben.

Überschneidende Symptome

Nasenscheidewandverkrümmung und obstruktive Schlafapnoe (OSA) weisen einige überschneidende Symptome auf. Beide Erkrankungen können Tagesschläfrigkeit, Müdigkeit und unruhigen Schlaf verursachen. Eine Nasenscheidewandverkrümmung kann auch starke nasale Kongestion verursachen, was zur Entstehung und Verschlimmerung von OSA beitragen kann.⁸ Bei manchen Menschen kann eine Kongestion oder erschwerte Nasenatmung dazu führen, dass Schlafapnoe unentdeckt bleibt.

Eine stark ausgeprägte Nasenscheidewandverkrümmung kann schlechte Schlafqualität und niedrige Sauerstoffwerte im Blut verursachen – beides wurde mit OSA in Verbindung gebracht.¹⁰ Infolgedessen berichten Menschen mit beiden Erkrankungen möglicherweise von einer geringeren Lebensqualität.⁸ Wenn Sie beispielsweise nicht genug Schlaf bekommen, fällt es Ihnen vielleicht schwerer, beim Autofahren aufmerksam zu bleiben, bei der Arbeit konzentriert zu sein oder den Haushalt zu bewältigen.

Schnarchen kann sowohl durch obstruktive Schlafapnoe als auch durch eine Nasenscheidewandverkrümmung verursacht werden. Es ist wichtig, den Unterschied zwischen einfachem Schnarchen und OSA zu kennen, und eine Schlafuntersuchung kann Ihnen helfen, die richtigen Antworten zu erhalten.

Behandlungsmöglichkeiten und was Sie erwartet

Wenn Sie eine Nasenscheidewandverkrümmung und obstruktive Schlafapnoe haben, lassen Sie sich nicht entmutigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin, um mehr über Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren, die Ihnen bei der Linderung Ihrer Symptome helfen können.

Operation zur Korrektur des Septums

Die Septoplastik ist eine Operationsmethode zur Korrektur einer Nasenscheidewandverkrümmung. Bei diesem Eingriff bringt ein Chirurg bzw. eine Chirurgin das Septum wieder in die Mitte der Nase, wo es hingehört.¹¹ Die Korrektur einer Nasenscheidewandverkrümmung kann den nasalen Luftstrom verbessern, was zu weniger auffälligem Schnarchen oder Mundatmung führt.

In einigen Fällen wird die Septoplastik mit einer Turbinatenreduktion kombiniert. Bei diesem Eingriff werden die Nasenmuscheln – die schwammartigen Gewebestücke – in der Nase verkleinert.¹² Wenn dieses Gewebe vergrößert ist, kann es nasale Kongestion und Atembeschwerden verursachen. Bei der Turbinatenreduktion verwendet ein Chirurg bzw. eine Chirurgin spezielle Instrumente, um das vergrößerte Gewebe zu verkleinern.

Nach der Operation berichten viele Menschen von besserem Schlaf und verbessertem Luftstrom durch die Nasengänge. Entscheidend ist, realistische Erwartungen zu haben. Septoplastik und/oder Turbinatenreduktion können die Nasenatmung unterstützen.

CPAP-Therapie bei einer Nasenscheidewandverkrümmung

Die CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure) ist darauf ausgelegt, Menschen mit Schlafapnoe dabei zu helfen, über die Nacht hinweg gleichmäßig zu atmen. Sie hilft, die Atemwege während des Schlafs offen zu halten.¹⁰

Manche Menschen mit blockierten Nasengängen finden CPAP möglicherweise schwer anwendbar. In einigen Fällen kann eine Nasenoperation helfen, sich an CPAP zu gewöhnen.¹⁸

Wenn eine nasale Obstruktion die Anwendung von CPAP erschwert, kann ein Wechsel zu einer anderen Maske helfen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin oder Ihrem CPAP-Geräteanbieter über die verfügbaren Maskenoptionen und ob ein Wechsel für Sie sinnvoll ist. Die Kombination aus Septumoperation und fortlaufender CPAP-Therapie kann Ihnen das Atmen noch erleichtern.¹⁸

Nichtoperative Behandlungen

Wenn eine Operation nicht infrage kommt, können nichtoperative Behandlungen helfen. Nasendilatatoren sind beispielsweise darauf ausgelegt, den Luftstrom zu verbessern, indem sie die Nasengänge während des Schlafs offen halten.¹³

Freiverkäufliche und verschreibungspflichtige Medikamente können ebenfalls bei nasaler Kongestion helfen. Steroide können beispielsweise Entzündungen lindern, während abschwellende Nasensprays darauf ausgelegt sind, die Blutgefäße zu erweitern.¹⁴ Antihistaminika können hilfreich sein, wenn Allergien Ihre nasale Kongestion verursachen. Antihistaminika blockieren die Reaktion Ihres Körpers auf Allergieauslöser,¹⁴ wie Pollen und Tierhaare. Es ist jedoch wichtig, mit einem Arzt bzw. einer Ärztin zu sprechen, bevor Sie ein neues Medikament ausprobieren.

Manche Menschen stellen fest, dass ein Wechsel der Schlafposition den Luftstrom verbessert. Möglicherweise bemerken Sie eine Verbesserung, wenn Sie auf der Seite schlafen, anstatt auf dem Rücken.¹⁵

Die richtige Behandlungsentscheidung treffen

Eine Operation wird oft bei schweren nasalen Blockaden eingesetzt. Wenn Sie sich für eine Operation entscheiden, ist es wichtig, vor und nach dem Eingriff eine Schlafuntersuchung durchführen zu lassen. So lässt sich feststellen, ob Ihre Nasenscheidewandverkrümmung zu Ihren OSA-Symptomen beigetragen hat.

Viele Ärzt:innen empfehlen einen schrittweisen Ansatz zur Behandlung von Nasenscheidewandverkrümmung und Schlafapnoe. Das bedeutet, dass Sie mit nichtinvasiven Behandlungen und Tests beginnen, bevor Sie sich einer Operation unterziehen. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin könnte beispielsweise empfehlen, ein Antihistaminikum einzunehmen oder Nasendilatatoren zu verwenden, bevor eine Septoplastik in Betracht gezogen wird.^19,20

Es gibt keinen Behandlungsplan für Nasenscheidewandverkrümmung oder Schlafapnoe, der für alle gleichermaßen geeignet ist. Ihre Behandlung sollte auf Ihre Symptome und Ihre Körperstruktur abgestimmt sein. Eine Beratung mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin ist der optimale Weg, um den richtigen Behandlungsansatz für Ihre Bedürfnisse zu finden.

Langfristige Perspektive

Nach der Operation kann eine langfristige Überwachung Ihnen helfen, die Qualität Ihres Schlafs zu verfolgen. Selbst wenn die Operation Ihre Atmung verbessert, benötigen Sie nach einer Septoplastik möglicherweise weiterhin eine CPAP-Therapie. Die gute Nachricht ist, dass eine Operation die CPAP-Therapie oft einfacher anwendbar macht.¹⁸

Viele Menschen berichten von einer besseren Lebensqualität, sobald sie ihre Nasenscheidewandverkrümmung und obstruktive Schlafapnoe behandeln lassen. Vereinbaren Sie einen Folgetermin mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin, um Ihre Symptome zu lindern und den besten Weg zur Verbesserung Ihrer Schlafqualität zu finden.

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